護(hù)工高薪難找、坐地起價(jià)?黑護(hù)工壟斷市場(chǎng)?針對(duì)這些發(fā)生在醫(yī)院病區(qū)的難忍之隱,全國人大代表柳紅建議,加快推進(jìn)護(hù)理制度改革,全面建立醫(yī)院管理下的護(hù)理員隊(duì)伍并將護(hù)理員納入護(hù)理體系。
十三屆全國人大二次會(huì)議正在北京舉行。全國人大代表、民革福建省委會(huì)副主委、福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)主任柳紅9日接受中新網(wǎng)記者專訪時(shí)作上述表述。
柳紅說,因?yàn)樨?cái)政支持不到位,醫(yī)院護(hù)理人力資源緊缺,護(hù)理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)畸低,醫(yī)院為節(jié)約成本將部分基礎(chǔ)護(hù)理推向市場(chǎng)。目前,醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)多為服務(wù)外包或家屬私人雇傭,屬于醫(yī)患之外的第三方。
以福建為例,一級(jí)護(hù)理費(fèi)為每天45元(人民幣,下同),而護(hù)工價(jià)格則200至300元,對(duì)比十分懸殊。
雇傭全天候護(hù)工增加了患者家庭負(fù)擔(dān)。柳紅指出,“尤其是失能、失智、臥床等需要長(zhǎng)期護(hù)理的費(fèi)用持續(xù)上漲,已超過養(yǎng)老金平均水平,成為家庭經(jīng)濟(jì)重負(fù)。”
柳紅介紹,醫(yī)院為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),不需要家屬或雇請(qǐng)陪護(hù),是國際上通行的做法。
她建議,全面建立護(hù)理員制度,包括:加快護(hù)理管理模式改革,將護(hù)理員納入醫(yī)院護(hù)理體系管理,出臺(tái)配套政策鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配齊、配足護(hù)理人力,淡化職稱在臨床一線護(hù)理績(jī)效分配中的權(quán)重。
柳紅指出,應(yīng)推進(jìn)護(hù)理員職業(yè)化建設(shè),全面建立醫(yī)院管理下的護(hù)理員隊(duì)伍,一是將現(xiàn)有護(hù)工經(jīng)培訓(xùn)考核合格后可優(yōu)先錄用為護(hù)理員,二是用好國家職業(yè)技能提升行動(dòng),依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生職業(yè)院校專門培養(yǎng),這部分可以依據(jù)扶貧和資助政策向貧困山區(qū)、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)定向招收,解決當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)問題。
柳紅認(rèn)為,應(yīng)考慮各地實(shí)際,合理確定生活護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),明確護(hù)理費(fèi)分級(jí)定價(jià),患者按獲得的不同級(jí)別的護(hù)理為主承擔(dān)、醫(yī)院投入一點(diǎn)、國家通過醫(yī)保補(bǔ)助一點(diǎn),降低民眾負(fù)擔(dān)。
柳紅指出,應(yīng)以鼓勵(lì)民間資本與醫(yī)院機(jī)構(gòu)合作,推動(dòng)護(hù)理院建設(shè),為以康復(fù)、康養(yǎng)為主的患者提供服務(wù),將醫(yī)院資源集中用于診查、治療階段;同時(shí),加快推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),解決護(hù)理員管理中的資金瓶頸問題。